El Pujo
- El pujo, o periodo expulsivo es la segunda etapa del trabajo de parto y se refiere a la expulsión del feto. Abarca desde la dilatación completa del cuello uterino hasta la salida del feto y es en este momento cuando la parturienta desea pujar, el diafragma queda fijo y ella no puede resistir la contracción de las paredes abdominales y puja.
Al realizar este ejercicio se adoptará la posición de pujo, y realizaran la rutina respiratoria enseñada anteriormente, pero, nunca harán la fuerza del pujo, por las consecuencias que esto pudiera acarrear. Pero, cuando le den la orden de pujar el día del parto, sí se concentrarán en hacer la fuerza para empujar con: la musculatura abdominal, el diafragma en la inspiración, la contracción uterina y la concentración mental dirigiendo el pujo hacia el área del periné (hacia el ano).
Técnica para los tres siguientes ejercicios que deben practicar
Posición que deben adoptar siempre: Ojos cerrados, barbilla al pecho, codos afuera (funcionales) y las manos agarrándose los muslos o las piernas.
Realizar dos respiraciones profundas al iniciar la contracción, seguida de una inspiración (aguantando el aire). Comenzar el empuje hacia el área del periné, fuerte y sostenido. Hacer el primer cambio de aire (rápido) a los 25 segundos para continuar empujando, hacer el segundo cambio de aire a los 50 segundos, y continuar empujando hasta el final de la contracción uterina.
Terminado este proceso realice dos respiraciones profundas expulsando el aire lentamente y descanse. Aquí su acompañante debe realizar un masaje según las instrucciones de clases.
Ejercicio No. 1
Posición sentada de sastre
Aplicar la técnica respiratoria y de posición, concentrándose en el área del periné. Practicar primero con la ayuda de la instructora. Repetir 5 veces.
Ejercicio No. 2
Aplicar la misma técnica respiratoria y de posición. Acostada, muslos flexionados contra los lados del abdomen al máximo y bien separadas, agarrándose ambas rodillas con las manos.
Ejercicio No. 3
Acostadas como en el ejercicio anterior, pero, en este caso es el acompañante quien le sujeta las piernas en alto (ver instructora). Aquí aplicamos la técnica de jadeo. Repetir 5 veces.
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